为什么全世界一半的肝癌发生在中国
2022-04-18 15:32:03 来源: 济宁肿瘤 咨询医生
为什么全世界一半的肝癌发生在中国?
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摘要:粮食受黄曲霉毒素B1(AFB1)污染严重的地区,肝癌发病率更高。在肝癌高发区尤其是南方以玉米为主粮的地方调查提示,肝癌的发生可能与黄曲霉毒素B1对粮食的污染有关。
中国新增肝癌病例数和死亡病例数均占全球新增病例数和死亡病例数的一半以上。我国肝癌死亡病例也居高不下,死亡率仅次于肺癌。用“肝癌大国”来形容中国,并不为过。同时科学家又发现,在美国出生长大的中国人肝癌发病率比在中国出生长大的中国人低3倍。中国的环境比美国更容易让同族人得肝癌。
1、乙肝成主因
肝炎病毒感染是肝癌发生的最主要原因。病毒性肝炎约有10%会发展成慢性活动性肝炎,而慢性活动性肝炎中有50%可发展成肝硬化,肝硬化发生肝癌的几率约9.9-16.6%。其中以乙型肝炎为主,其次为丙型肝炎,两者联合所致肝癌占全部肝细胞癌发病数的80%以上。
除此之外,更有研究表明黄种人是肝癌的易感人群。
2、酗酒
饮酒可增加患原发性肝癌的风险,饮酒可导致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化等多种慢性肝病,并且能够增强乙肝病毒等诱发原发性肝癌的作用,从而进一步发展为肝癌。
研究显示,每天饮酒折合成乙醇大于80g且持续时间超过10年者,肝癌发生的风险会激增5倍。长期每天饮用50-70g酒精人群属于肝癌的高危人群。
3、食品质量安全:黄曲霉毒素B1泛滥
粮食受黄曲霉毒素B1(AFB1)污染严重的地区,肝癌发病率更高。在肝癌高发区尤其是南方以玉米为主粮的地方调查提示,肝癌的发生可能与黄曲霉毒素B1对粮食的污染有关。
4、肝毒性的众多中药
“是药三分毒”,传统的中药药材中的确会出现损伤肝器官功能的问题。在物性肝损伤病例中,中草药占致病因素的20%。
2014年,国家食品药品监督管理总局(CFDA)就明确提示何首乌有引起肝损伤的风险。
一般性肝损害:长期或超量服用姜半夏、蒲黄、桑寄生、山慈姑等可出现肝区不适、疼痛、肝功能异常。
中毒性肝损害:超量服用川楝子、黄药子、蓖麻子、雷公藤煎剂,可致中毒性肝炎。
肝病性黄疸:长期服用大黄或静脉滴注四季青注射液,会干扰胆红素代谢途径,导致黄疸。
诱发肝脏 :土荆芥、石菖蒲、八角茴香、花敝、蜂头茶、千里光等中草药里含黄樟醚;青木香、木通、硝石、朱砂等含有硝基化合物,过量长期服用均有诱发肝癌风险。
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