食道癌术后咳嗽

食道癌术后咳嗽 [标签:url] [标签:科室] 摘要：食道癌术后咳嗽，其实对于食道癌患者来说，在后期的时候就会出现一些并发症，这其中就有咳嗽这一类，但是如果手术治疗之后还会有这种症状，那么就要大医院进行检查，看一下自己的病情哟没有复发，或者是否会出现症状转移。 食管癌的并发症多见于晚期患者，具体症状如下： 1、呕血，便血；由于 溃破而引起。 2、因癌转移所引起，如癌细胞侵犯喉返神经造成声带麻痹和声音嘶哑； 压迫和侵犯气管，支气管引起的气急和刺激性干咳；侵犯膈神经，引起膈肌麻痹；侵犯迷走神经，使心率加速；侵犯臂丛神经，引起臂酸，疼痛，感觉异常；压迫上腔静脉，引起上腔静脉压迫综合症；肝，肺，脑等重要脏器癌转移，可引起黄疸，腹水，肝功能衰竭，呼吸困难，昏迷等并发症。 3、食管穿孔：晚期食管癌，尤其是溃疡型食管癌，因 局部侵蚀和严重溃烂而引起穿孔，因穿孔部位和邻近器官不同而出现不同的症状，穿通气管引起食管气管瘘，出现进饮食时呛咳解剖学，尤其在进流质饮食时症状明显；穿入纵膈可引起纵膈炎，发生胸闷，胸痛，咳嗽，发热，心率加快和白细胞升高等；穿入肺引起肺脓疡，出现高热，咳嗽，咯脓痰等；穿通主动脉，引起食管主动脉瘘，可引起大出血而导致死亡。 影响食管癌术后转归的因素很多，根据文献报道及中国医学科学院 医院胸外科3603例组的分析，比较肯定的有关因素是TNM分期、淋巴结转移、食管癌外侵程度、切除性质、切缘有无残余癌等。影响远期生存主要有以下因素： ⒈国际TNM分期可较全面地反映癌的浸润深度和广度，以及淋巴结转移的级别，是决定预后的主要依据。国内报道的9107例外科治疗结果，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的5年生存率分别为90%，50%，35。8%和16。9%。 ⒉淋巴结转移局部淋巴结转移阴性者5年生存率为39。3%；阳性者为10%。贲门癌有无淋巴结转移5年生存率各为8。3%和26。8%。 ⒊浸润深度细胞学普查发现的上皮内癌术后5年生存率达100%，早期浸润癌可达95%以上。浸润癌(中晚期癌)，分侵透肌层与未侵透肌层两组比较，前者5年生存率为24。4%，后者为40。4%。 ⒋恶性度分级按三级分类法Ⅰ级5年生存率为38%，Ⅱ级为24%，Ⅲ级为33%。大切片法分析癌前缘分级，按四级分类，Ⅰ级5年生存率为55。2%，Ⅱ级为43。3%，Ⅲ级为11。1%，Ⅳ级为5。9%，差异非常显著。 ⒌宿主抵抗性因素癌的生长受宿主间质抵抗，甚至有人提出间质淋巴细胞浸润是免疫现象。从癌与宿主相关观点分析癌周淋巴样细胞反应(LCR)、癌的纤维性间质反应、尤其食管纤维膜有无增厚等发现，5年生存率与LCR的强弱，有无纤维间质的胶原化“包围”，有无食管纤维膜增厚及有无癌侵犯显著相关，癌旁淋巴结的滤泡生发中心增生(GH)反应的有无及强度也与5、10年生存率有关。已有大量研究证实，癌的间质反应是宿主抗癌免疫的形态学表现，应予以充分重视。 ⒍远期 的影响因素关于早期食管癌和贲门癌切除后食管复发癌占首位，其次是第二器官癌，二者占死亡总数一半以上。说明早期浸润癌也可发生转移。 食道癌术后咳嗽，其实对于这种术后的症状一定要及时的和医生甚至医院交流沟通，因为这样很有可能会出现一些其他的问题，这样我们就需要在平时的时候多注意一下食道癌患者在平时的时候多注意一下自己身体状况。 （实习编辑：刘志玲）