雌激素受体单阳性乳腺癌结局差

雌激素受体单阳性乳腺癌结局差 [标签:url] [标签:科室] 摘要：因此，雌激素受体单阳性（雌阳孕阴）乳腺癌以管腔B型为主、 增殖能力较强、复发和死亡的风险较高、生存结局较差。 编者按：由于乳腺癌的激素受体通常指雌激素受体和孕激素受体，故激素受体阳性包括双激素受体阳性（雌阳孕阳）或单激素受体阳性（雌阳孕阴或雌阴孕阳）。回顾研究数据表明，双激素受体阳性与单激素受体阳性相比，患者结局较好。不过，雌阳孕阴与雌阴孕阳相比尚不明确。 2018年3月22日，欧洲癌症治疗研究组织、欧洲癌症组织、欧洲乳腺癌专科学会《欧洲癌症杂志》在线发表西班牙乳腺癌研究协作组、加拿大维多利亚女王大学、玛格丽特公主癌症中心的回顾分析报告，对GEICAM/9906研究HER2阴性乳腺癌患者不同激素受体阳性的分子亚型和临床结局进行了比较。 该回顾分析对存档 标本的雌激素受体、孕激素受体、HER2状态进行汇总，并且通过PAM50基因检测结果确定分子亚型、通过多因素比例风险回归模型推算无病生存和总生存。 结果，获得激素受体阳性且HER2阴性原发乳腺癌患者分子亚型数据571例，其中： 雌阳孕阳：467例 雌阳孕阴：81例 雌阴孕阳：23例 管腔A型、管腔B型的比例： 雌阳孕阳：52.0%、35.5% 雌阳孕阴：14.8%、58.0% 雌阴孕阳：52.2%、17.4% 雌阴孕阳与雌阳孕阳患者相比： 发病风险相似（风险比：1.15，95%置信区间：0.57～2.34，P=0.70） 死亡风险相似（风险比：1.50，95%置信区间：0.70～3.22，P=0.30） 雌阳孕阴与雌阳孕阳患者相比： 发病风险较高（风险比：1.60，95%置信区间：1.12～2.28，P<0.01） 死亡风险较高（风险比：1.86，95%置信区间：1.25～2.77，P<0.01） 因此，雌激素受体单阳性（雌阳孕阴）乳腺癌以管腔B型为主、 增殖能力较强、复发和死亡的风险较高、生存结局较差。虽然孕激素受体单阳性（雌阴孕阳）与激素受体双阳性（雌阳孕阳）乳腺癌均以结局较好的管腔A型为主，但是该亚组的患者数量太少，无法得出任何结论。