肺癌患者治疗后的功能康复
2022-04-19 17:07:08 来源: 济宁肿瘤 咨询医生
肺癌患者治疗后的功能康复
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摘要:术后两侧肺容量不等,容易造成脊柱侧弯畸形,除进行呼吸练习外,还应进行相应的矫正体操。
肺癌是世界各国常见的恶性 之一。在我国某些大城市,肺癌的发病率与死亡率居恶性 的首位。不同类型肺癌所采取的治疗方法不同,预后多较差。手术治疗后患者呼吸功能的恢复很重要。
(一)心理恢复
肺癌患者特有的心理障碍是:术后胸部切口大、切口痛对呼吸、咳嗽的顾虑较大,影响呼吸道分泌物排出和肺功能恢复。故术前就应告诉患者术后呼吸与咳嗽的重要性,使之相信有控制的呼吸与咳嗽不会使伤口裂开,并教会病人呼吸、咳嗽的动作。患者精神放松就可以很好的配合术后恢复。
(二)康复护理
手术后应注意保持室内空气新鲜、湿润,没有烟酒等刺激气味,不吃刺激性食物,防止呼吸道感染。
(三)呼吸功能的恢复
1.呼吸训练
术后先行腹式呼吸,伤口疼痛减轻后应进行胸式呼吸,伤口拆线后进行胸式深呼吸,以后过度到吹瓶子、吹气球等有阻力的呼吸运动训练,使肺部充分扩张,防止肺萎缩,恢复肺活量,防止胸膜粘连。不同手术部位可采取不同方式的局部呼吸功能训练。为加强肺上部通气可两手叉腰,充分放松肩带,进行深呼吸。加强肺下部通气和膈肌运动,可做深呼吸,吸气期尽量高举双手,勿使双手低于头部,呼气期手还原。为加强一侧肺下部通气和膈肌运动,身体向对侧屈,作深呼吸吸气期尽量高举同侧上肢,呼气期手还原。
2.咳嗽、咳痰训练
术后要鼓励患者咳嗽,采取有利于分泌物排出的 ,用手按压术侧胸壁,呼吸时两手放松,咳出时再按紧胸部,以减少胸部震动。如有引流管,咳前要夹住引流管。咳嗽可使肺叶扩张,排出残腔内的气体、液体,帮助建立胸膜腔负压。
3.手法治疗
叩打、振动、摇动患者背部,会有助于呼吸道分泌物的排出。
(四)运动疗法
患者卧床期间应进行下肢活动,防止下肢静脉血栓的形成。体力有所恢复后,应尽早下地活动,呼吸体操与全身体操相结合,并逐步进行步行、登梯等活动,以加大肺通气量,改善全身状态。术后两侧肺容量不等,容易造成脊柱侧弯畸形,除进行呼吸练习外,还应进行相应的矫正体操。
(五)其他治疗
抗生素与超声雾化吸入的应用会有助于抗感染和痰的排出。
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